Треть медицинских процедур в Канаде используется не по назначению
Новое исследование, в котором рассматривалось более 200 медицинских процедур в Канаде, показало, что они использовались ненадлежащим образом почти в трети случаев. Речь идет как о назначении лишних вмешательств, так и в недостаточном их применении.
“Мы тратим впустую канадские ресурсы, когда прописываем лечение или диагностику, которые не нужны”, — говорит ведущий автор Джанет Сквайрс из Университета Оттавы.
Сквайрс и ее коллеги проанализировали 174 отдельных исследования, опубликованных в период с 2007 по 2021 год, в которых были обнаружены проблемы с использованием клинических практик, таких как лабораторные тесты, направления и визуализация. В исследовании сравнивается то, как пациентов фактически оценивали и лечили, учитывая клинические рекомендации. Всего было рассмотрено 228 процедур.
“Мы обнаружили, что в среднем 30% из них хотя бы некоторое время использовались не по назначению”, — сказала Сквайрс.
Среди них оказались лабораторные анализы на диабет, рак молочной железы и камни в почках; планы лечения при раке простаты и алкоголизме; оценка астмы и хронической обструктивной болезни легких; визуализация сердечно-сосудистых заболеваний.
С другой стороны исследование также показало, что медики чаще не назначают все предписанные в протоколе процедуры, чем прописывают лишние. Правда этому есть две причины. С одной стороны это результат кампаний среди медиков, направленных на прекращение чрезмерного назначения анализов и других процедур. С другой стороны “возможно, кто-то не получает определенный препарат, указанный в рекомендациях, потому что у него аллергия. Или просто пациент не хочет проходить определенные процедуры”.
Также не следует исключать ситуации, когда врачи могут не знать об изменении клинических руководств.
Сквайрс подчеркивает, что результаты исследования не обязательно указывают на медицинские ошибки, причиняющие вред пациентам. Но в некоторых случаях вполне мог быть именно такой эффект.
Команда заявляет, что они провели исследование, чтобы заполнить пробел в канадской медицинской информации. В большинстве других стран есть данные о том, как часто предписанные медицинские процедуры не соответствуют действующим рекомендациям. У Канады ранее не было такой систематизации.
Они надеются, что исследование заставит врачей и других медицинских работников дважды подумать, когда они назначают лекарство, чтобы убедиться, что мера соответствует последним стандартам.